Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Što je opis groznice za dengue simptoma klasičnog oblika i hemoragičnog oblika bolesti. Shock sindrom. Razvoj komplikacija. Postoji li vakcina virusa? Moguće opcije liječenja. Mjesta na kojima je rizik epidemije uobičajen.

Dengue groznica je akutna virusna infekcija koju prenosi Eedes Egiptipti komarci u većini slučajeva i Aedes Albopictus malo manje. . Bolest karakteriziraju hemoragične simptomatske i gripe nalik infekcijama.

. Tokom proteklih 10 puta primećeno je oštro povećanje učestalosti morbiditeta širom sveta, u 2016. pokazatelj je bio više od 3 miliona ljudi. Gotovo polovina stanovništva spada u zonu rizika.

Svake godine, gotovo pola miliona pacijenata zahtijeva hospitalizaciju zbog razvoja teške infekcije, uključujući djecu, čija stopa smrtnosti dostiže dva i pol posto. Minimizirati problem može biti rano otkrivanje groznice, kao i dostupnost pomoći medicinske strane. Jedina metoda prevencije bolesti je borba s komarcima koji vrše nosače virusa.

Opis Denge virusa

Uzrodni agent bolesti je Dega virus, koji se odnosi na flaviviruse, ima 59 vrsta (31 je patogen za ljude). . Svaka od predstavljenih bolesti upečatljiva je mozga i njegovu školjku, osim toga, primijećeni su hemoragični osipi.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Veličina flavivirusa je oko 4050 Nm, odlikuje se sfernim oblikom, linearnom, jednokratnom RNA +. Vanjska školjka karakterizirana je prisustvom prevlačenja u obliku pljunih. Sastav nukleokapsije i vanjske ljuske sadrži 1 glikoprotein koji ima tipičnu specifičnost.

Ako govorimo o sastavu antigena, tada su 4 sezološke viruse u strukturi: den 1/2/3/4.

Stabilnost se razlikuje u sljedećim aspektima:

  • Blood Serum zadržava uzročnike dva mjeseca, osušenu krv - više od 5 godina,
  • Osjetljivost na grijanje,
  • Osjetljivost na dezinfekciona sredstva,
  • Osjetljivost primata afričke i azijske teritorije očituje se flavivirus.

Nakon potpunog oporavka, ljudsko tijelo proizvodi tipičan imunitet specifičnog tipa (za određeni serotip) karaktera za život. U slučaju infekcije s drugim serotipom, sekundarna infekcija ima visoki rizik od teške bolesti.

Epidemiologija

Bolesni ljudi i primati (Afrika, Malezija) govore kao rezervoar i izvor infekcije. Infekcija virusa vrši se pomoću komaraca Aedes Aegipti i Aedes Albopictus (koji komarci gledaju na fotografiju u nastavku).

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Zaraženi ljudi mogu prenijeti patogen za četiri ili dvanaest dana nakon izgleda prvih simptoma bolesti. Komarci ostaju zarazili sav svoj život, odnosno oko 14 mjeseci. Tropske regije karakteriziraju godišnji prijenos virusa, izuzetak - kišni period. FICI se registrira u gradu, ruralna područja, džungle.

Denga ima univerzalnu osjetljivost, što je više moguće za infekciju djece, kao i nebrojne pojedince. Za vrijeme epidemije, 5070 posto stanovništva određene regije je poraženo.

Govoreći o glavnim mehanizmima prenosa Dengue, možete dodijeliti:

  • Transmisive - krv,
  • Tokom ubrizgavanja kroz zaraženu iglu,
  • Tokom transplantacije koštane sržice osobe koja je bila zaražena.

Nosači

Nosači patogena - Dvije vrste komarci - Aedes Aegypti i Aedes Albopictus.

  1. Aedes Aegypti maksimalno raspoređen u Africi, centralnoj i Južnoj Americi, južnoj i jugoistočnoj Aziji, karipskim zemljama, kao i okeania ostrva. Predstavljeni pogled na komar naziva se žuto i gorivo i cousa. Nose virus denga, zika, chicunguni groznice, žutu groznicu. Insekti se odlikuju prisustvom bijele oznake na nogama, bijelim prugama na prednjoj strani. Komarci žive u gradu i predgrađu. Reprodukcija se vrši u ljudskom kućištu, na slučajnom rezervoru, jamu, jarku, umjetnom kapacitetu (bačva, kanisteru, autocryshka i t.D.), uključujući kontejnere i kombije, koji je gde je migracija komaraca u druge zemlje i kontinente.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Hrana protiv komara provodi se tijekom dana, najveći napad se primjećuje ujutro i uveče do zalaska sunca. Za jedan napad žena može ugristi prilično velik broj ljudi.

Prilikom postavljanja jaja u suhim uvjetima, bit će održivi tokom cijele godine i više, proces razvoja larvi počinje nakon dodira s vodom i temperaturom najmanje 22 stupnjeva iznad nule.

  1. Aedes Albopictus - prevoznici za dengue groznice na teritoriji jugoistočne Azije, južne, Sjeverne Amerike, kao i više od 25 zemalja Evrope. Komarci karakteriziraju prisustvo visokih svojstava prilagodbe, zbog kojih mogu preživjeti čak i u regiji s hladnim klimatskim uvjetima. Oni su stabilni čak i u slučaju temperature ispod 0 stepeni - hibernacije, preživljavanje se javlja u mikroinaciji.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Razvoj bolesti

Prodiranje virusa se vrši kada je ujeda osobe zaraženim komarcem. Patogeni umnožava u ćelijama rezona. Trajanje inkubalnog razdoblja je 315 dana. Cirkulacija virusa u krvi vrši se tokom proteklog dana inkubacijskog razdoblja i oko tri do pet dana nakon početka feržiranja, nakon čega se fiksacija vrši na bubrežnim, jetri, mišićnim ćelijama, mozgama, kao i organi koji se razlikuju u prisustvu povezivanja i integracije.

Kože obloge cijelog tijela stječu tamno bordo makulofaulski osip - to je zbog činjenice da se perivaskularna infiltracija razvija unutar kože. Tokom oštećenja koštane srži, pada se u broju leukocita, trombocita. Pored toga, započinje bol.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Nakon prinosa virusa u krvotoku vrši se ponovnim razvojem groznog vala. Imunološki odgovor koji se javlja kao odgovor na invaziju na patogen, s vremenom eliminira viruse i stvara pojavu imuniteta specifičnog za život.

Ako je osoba zaražena drugim dengim serotipom započinje pojavu sekundarne infekcije s visokim nivoom teške forme. Vodeće mjesto zauzimaju imunopatološke reakcije, koje prate duboke lezije malih plovila.

Simptomatika

2 oblika bolesti - klasični, teški hemorragični / šok. Period inkubacije može se kretati od tri do 15 dana (najčešće je 58 dana).

U akutnom periodu bolest karakteriše oštrim povećanjem tjelesne temperature na 3941 stepen. Neki pacijenti na neko vrijeme napominju umor i glavobolju. Među prvim simptomima postoje jaki bol iza očiju, zglobova, kralježnice, mišića. Budući da žrtva pati od jake boli u koljenima, postoje promjene u hodanju.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Stiže crvenilo kože u blizini malih zglobova. . Lice stječe hiperemiku i novčanosti. Schlera postaje ubrizgava, hiperemična grla, suhi jezik. Na najkraćem mogućem koži cijelog tijela postaje hiperememija, događa se hipestezija. Postoji povećanje perifernih limfnih čvorova. Apetit nestaje.

Nakon dva ili tri dana, tahikardija zamjenjuje oštre bradikardije (oko 40 snimaka u minuti). Leukociti i trombociti se smanjuju u krvi.

Na kraju tri ili četiri dana je oštar pad tjelesne temperature - ovo je popraćeno sipanjem kasnije. Pacijent poboljšava blagostanje, ali bol i slabost još uvijek ga prate.

Čak i nakon 14 dana započinje druga faza groznice - temperatura se opet raste, boli se poboljšava. Trajanje ove faze je od dva do tri dana.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Većina pacijenata suočavaju se sa pojavom obilnog polimorfnog predenjenog osipa u ovom periodu: Corppy, ultratin, ultra sličan (vrsta urtikarije), ptekijalni (vrsta malih krvarenja). Rash se manifestuje na tijelu i brzo se razvija, kad se preseli u udove. Popraćeno 37 dana. Nakon mature, piling kože.

Oštro vreme traje 68 dana. Ima izraženiji nivo osjetljivosti pacijentovog tijela.

Simptomi na oporavku

Vrijeme rekorne raspona se kreće od tri do osam tjedana. Pacijenti i dalje pate od mišićnih i umjetničkih bolova, također u ovom periodu izraženo je astenizacija u obliku glavobolje, oštećena mirova, depresija, povećana umor.

S vremenom počinje nestanak osipa, ali svrbež u pacijentu dugo vremena prati. Također, žrtve su primijetile bradikardiju, limfni čvorovi imaju povećane dimenzije, eozinofila se povećavaju krv.

Prognoze

Klasični oblik groznice ima povoljnu prognozu. Brojni slučajevi popraćen je polineuritom, mijelitisom, encefalitisom, razvojem psihoze, akutnog hepatitisa, limfadenitisa.

U slučaju oslabljenog imuniteta, latentna infekcija može se razviti. Ženski slučajevi ne prelaze 0,5 posto.

Simptomi hemoragičkog oblika

Slučaj ponavljanja od groznice karakteriše prilično kompliciran tok bolesti, sindrom opijevanja izražava se nekoliko puta jačim, kožnim pokrivačima na udovama, stražnjim, stražnjicama i čišćenjama stječu fino point za krvarenje i nazalno i gastrointestinalno krvarenje.

Tečna komponenta krvi kreće se u pleuralnu i trbušnu šupljinu, retroperitoneal i međuprostot šupljinu organa. Količina krvi je smanjena, zadebljana je. Podneseni aspekti dovode do razvoja šočne reakcije.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Tok bolesti pogoršava smanjenu proizvodnju trombocita u koštanoj srži. Zbog hiperstimulacije i deficita rezerve koagulacije krvi započinje razvoj DVS sindroma. Domaći organi se nabubre, distrofične promjene događaju i fokus nekroze. .

Posebno su takvi znakovi kao bolovi u trbuhu, neprimjerenim povraćanjem, brzom disanjem, krvavim desnima, snažnim umorom, uzbuđenjem, prisustvo krvi u povratu nakon isteka tri do sedam dana nakon prvih simptoma. U takvim slučajevima smrt se javlja nakon dana - dva.

Simptomatika sindroma hemorgićevog šoka

Shock sindrom razvija se u trećim pacijentima.

Procjenjuje se prema četiri stepena gravitacije, naime:

  • Prva stepena - prisustvo groznice, opći toksični sindrom, poklopac kože u blizini zavoja lakta u slučaju izricanja kabelskog snopa stječe krvarenje,
  • Drugi stepen - spontano krvarenje iz sluznice i poklopca kože pridružene su se,
  • Treći stepen - znakovi nedovoljne cirkulacije u krvi - proučava se puls, ali slabi, postoji smanjenje krvnog pritiska, tjelesne temperature, čovjeka postaje nemirna,
  • Četvrta stepena - dekompenzirani šok razvija - nemoguće je odrediti krvni pritisak. Hematokritis se povećava za 20 posto, napredak trombocitopenije.

Za prosperitetni ishod potreban je prisustvo adekvatne i pravovremene intenzivne terapije. U drugim slučajevima, više od polovine zaražene umire nakon 45 dana nakon infekcije sa virusom Dengue.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Imunološka reakcija koja se događa kao odgovor na invaziju patogena, na kraju počinje osigurati uklanjanje virusa.

U slučaju zaraze virusa drugih serotipa, započinje sekundarna infekcija koja prati povećan rizik od teškog razvoja.

Tretman

Liječenje dengue groznice ne podrazumijeva specifičnu terapiju. Kao osnova liječenja, upotreba sredstava usmjerena na simptomatsku terapiju, kao i provedbu preventivnih mjera koje će minimizirati rizik od komplikacija.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Za pacijente je strog krevet. Morate popiti puno - više od dvije litre dnevno (ne manje od 200 mililitara svake 2 sata). Kao osnova konzumirana tekućine, morate odabrati mlijeko i svježi sok.

Treba osigurati dovoljnu količinu vitamina C, K i grupe u.

Liječenje klasičnog oblika bolesti uključuje:

  1. Prijem bolne i antipiretičke znači - preporučiti paracetamol (među kontraindiciranim lijekovima - aspirin, diclofenak, ibuprofen),
  2. .
  3. Vitaminoterapija.

Liječenje hemoragičnog obrasca uključuje korištenje dentelacije i antigerma. .

Sa pravilno odabranom intenzivnom terapijom smrtnost se smanjuje na 1 posto.

Također vrijedno obraćanja pažnje na sljedeće tačke:

  1. Popunite zapreminu kružnog krvi omogućava upotrebu snažne infuzijske terapije.
  2. Treba osigurati podršku pravilnom nivou razmjene plina.
  3. Podrška za kontraktilnu sposobnost miokarda, kao i stabilizaciju ćelijske membrane vrši intravenske i intramuskularne primjene kortikosteroida.
  4. Povećanje koagulacije krvi osigurava se uvođenjem koagulansa, transfuzije trombocita.
  5. Antivirusni lijekovi se ne koriste jer je takva terapija malo efikasna. Antibiotici su propisani u slučaju sekundarne infekcije.

Preventivne mjere

Prevencija bolesti Denga uključuje borbe sa nosačima virusa i osiguravanje zaštite od njih. Atenuirano i rekombinantno cjepivo, tako da se samo razvija.

Kako bi se lijekolo o postupanju i osigurati pasivno prevenciju u hitnim slučajevima, specifičan i heterološki izgled imunoglobulina, koji se priprema na temelju plazme donatora koji žive u prirodnom fokusu.

Dengue groznica - nosioci bolesti, borbeni komarci, simptomatika

Možete se boriti sa nosačima komaraca na više načina:

  1. Izuzeci pristupa komaracima do kontejnera u kojima se voda može pohraniti - na primjer, u betonskim rezervoarima, metalnim bačvama, glinenim plovilima, automobilskim gumama, neprikladnim plastičnim spremnicima i t.D. Kapaciteti moraju se držati u zatvorenom obliku i stalno prazniti, pranje.
  2. Pravilni nivo iskorištavanja čvrstog otpada.
  3. Korištenje insekticida za posude (izvan sobe) u kojem se čuva voda.
  4. Upotreba insekticida u zonama u kojima se provodi masovni protok komaraca.
  5. Osiguravanje borbe protiv začepljenja i korijen područja.
  6. Upotreba individualne zaštitne opreme - izolacijske odjeće (svijetle, guste, čiste, duge rukave), repelenti i fumigatori, nadstrešnice i mreže protiv komaraca na Windows-u.
:

Bos.HotComx.info / Zemljinski stanovnici