Tick-dosadna borelioza

Etiologija ili uzrok borelioze
Nota Bene
Simptomi burreliosis
- Simptomi burrelioze nakon ujeda krpelja
Mjere predostrožnosti
Bolest lamne bolesti
Simptomi bolesti
- I popis
- II faza
- III faza
Prevencija
Opis prve faze krpelja bušenja Borrelioze
- Eritem
Posljedice bolesti
Distribucija bolesti
Druga faza bolesti
- Ostali simptomi druge faze

Etiologija ili uzrok borelioze

Patogeni vapnene burrelioze - spiroheti roda Borrelia (pokretne gram-negativne bakterije u obliku lev-ili desno spirale). .

Za osobu dokazana je patogenost tri od trinaest gololova Borrelije: B. Burgdorferi Sensu Stricto, B. Garinii i B. Afzelii. . Lusitaniae i B. Valaisiana. .

Nota Bene

Odlazak u šumu, pridržavajte se pojedinih mjera zaštite iz napada:

Nosite posebne zaštitne odijele,
Preferirajte laganu odjeću kako biste brzo otkrili krpelje za puzanje,
Tretirajte odjeću sa repelentima (predviđajući aerosole - Reftamid, Moskitol),
Provedite samo-kompatibilne, životinjske inspekcije kako bi se otkrili krpelji,
Prilikom uklanjanja krpelja, stavite ga u mjehurić, a da ga ne uništite i odvedete u laboratoriju za istraživanje,
Ne pokušavajte ukloniti krpelj od odjeće ili sa svojim tijelom rukama - koristite pincete,
Istog dana pogledajte infektivni doktora.

Simptomi burreliosis

Inkubacijski period infekcije često iznosi 7-10 dana, ponekad manje ili više (do 30 dana). Kad se Lymeova bolest razvija, simptomi u početnoj fazi ne akumentiraju se osoba i čine nas da se posavjetujemo na ljekaru, mnogi ih uzimaju za manifestacije prehlade, gripe. Pored toga, ne sjećaju se svi pacijenti u epizodu pumpe, ponekad ostaje nezapaženo.

Simptomi burrelioze nakon ujeda krpelja

Najsjajniji simptom zadubit, praćen lamnom bolešću nakon ogorčenog u slučaju eritemne (u 70% slučajeva) je izgled zaobljenog ili ovalnog područja crvenila na području oštećenja na području oštećenja ili Ovalna zona, postepeno se širi i ograničava od netaknutih svijetlih crvenih graničnih tkiva. Veličina crvenog mesta može varirati od 3 do 60 cm, što ne ovisi o težini bolesti. Eritem je zbijena, blago lagana ili sjajna. Lagano bol, svrbež, gubitak osjetljivosti na kožu može se osjetiti u regiji crvene bez.

Ostali znakovi borlerioze u ranim fazama mogu uključivati:

Povećana tjelesna temperatura (do 39-40 ° C),
slabost,
Umoran,
Čvrstoća grlićarskih mišića,
Subtafing,
vomot,
Upala grla,
Lagan curenje iz nosa,
glavobolja,
Upala sluznice membrane,
osip na licu,
bol jetre.

U nekim su slučajevima navedeni simptomi prisutni bez pojave crvenila oko prostora za ujeda. Nekoliko sedmica kasnije ove manifestacije slabe ili nestaju, čak i ako se tretman bolesti nije proveden. Ponekad je spontani samo-izgled fiksiran. Inače, patologija napreduje, prelazi u kroničnu fazu ili generalizirani oblik sa uključivanjem određenih tijela, sistema. Daljnji simptomi ovise o lokalizaciji infekcije:

jedan. Sa lezijom mišićno-koštanog sistema:

bol u zglobovima različitih dijelova tijela,
Promijeniti hod,
Ograničenje pokreta u zglobovima.

2. Sa oštećenjem kardiovaskularnog sistema:

Ojačana otkucaja srca,
Kratkoća daha sa opterećenjem i sama,
Spojni bol u srcu.

3. S porazu centralnog nervnog sistema:

Slabljenje proizvoljnih pokreta,
Povišena uzbudljivost ili depresija,
Poremećaj memorije, koncentrirajući pažnju,
smetnje spavanja,
Paraliza lica lica,
Poraz čaša, slušnog, optičkog živca.

4. Kada pobedi mozak:

,
Vrtoglavica,
mučnina,
povraćati,
fotofobija,
Parovi saslušanje i pr.

Pored toga, kompleks kliničkih manifestacija lajme bolesti može uključivati formiranje benignih limfocitoma kože - pojedinačni čvor ili infiltrat ili distribuiran plakete. Često se ove formacije, blago bolno i imaju jarko maline boju, primijećene su na ušnim točkicama, bradavicama i arolima mliječnih žlijezda, lica, genitalije.

Mjere predostrožnosti

Ako idete u šetnju šumovitom području ili se samo želite opustiti u prirodi, pokušajte da se povećate da biste osigurali da se zagrize. Stavite majicu s dugim rukavima koji su bolji donji i pričvršćivali, ovratnik je poželjan za podizanje. Pantalone trebaju popuniti čizme.

Za uplašiti insekte. Ako se opustite cijelu kampanju, povremeno ispitajte jedni druge kako biste primijetili sisanje krpelja na vrijeme. Posebno relevantne takve mjere u proljeće, kada se njihova aktivnost naglo povećava.

Moguće je da je nemoguće utvrditi koji se ugrizaju, koji infekcija skriva u sebi - encefalitis ili boreliozu. Stoga se mora pažljivo ukloniti, izostaviti u staklenu teglu sa poklopcem i prenesite na analizu u epidemiološku laboratoriju.

Borreliosis ili lamska bolest ne nose toliko opasnosti za muškarca poput encefalitisa. Ali u mnogim slučajevima prelazi u hronični oblik. Ako ste u situaciji predisponirajući se za infekciju, onda budite izuzetno pažljivi prema sebi i drugima, na njihove četveronožne kućne ljubimce. Oni nisu samo sami da grize krpelji, ali mogu ih dovesti u svoju kuću na vunu.

Borrelia u Vivo živi i razvija se u tijelu divljih životinja, a krpelji su njihovi nosioci. Ako se osoba ne bi takva krpelja, onda ga mora posjetiti zarazni ljekar, prenesite potrebne testove. .

Kao što je spomenuto iznad teritorije širenja krpeljaste borrelioze vrlo je čest. Ovo je Amerika i Evropa. Međutim, simptomi su nešto drugačiji. Dakle, u Americi, zaražena lamna bolest, lagani oblik encefalitisa ili meningitisa prevladava, a Europljani su češće razvili Bannurat sindrom.

Pored toga, prema postojećim podacima, odrasli prevladavaju tečaj bolesti uz prisustvo Bannuort sindroma, a meningitis se često razvija kod djece češće.

Bolest lamne bolesti

. U nedostatku kvalificiranog tretmana iz bilo kojeg razloga, bolest je obavezna za napredak, pretvarajući se u hroničnu struju, što ponekad dovodi do invalidnosti. U izuzetnim slučajevima pacijenti sa laganim oblikom bolesti mogu se liječiti kod kuće.

Liječenje I bolesti Lyma. Tokom dvije ili tri sedmice, antibakterijska terapija se vrši sljedećim lijekovima:

- Amoxicillin 3 P. dan. 500 mg (djeca od 25 do 100 mg po kg u danu.)

- Doxycycline 2 p. dan. 100 mg

- Ceftriaxone (rezervni antibiotik) 2 p. dan. 2.0 g intramuskularno

Na pozadini antibakterijske terapije, Yarisha-Herxhaymer (opijenost zbog masovne smrti Borrelije, groznice) često se razvija (opijenost). U ovom slučaju, kratko vrijeme, prijem antibiotika je otkazan, nakon čega se obnavlja u manjoj dozi

Liječenje II stupanj limne bolesti. Tokom tri do četiri nedelje se vrši antibakterijska terapija. U nedostatku promjena u kičmenu tekućinu, prijem amoksicilina 3 p. dan. oralni ili doxycycline 2 p. dan. 100 mg. . dan. 2 gr, benzilpenicilin intravenski na 20-25 miliona jedinica u danu, Cefotaxim svakih 8 h. 2 gr

Liječenje faza bolesti III Lymma. Prijem sljedećih lijekova: Doxycycline 2 p. dan. 100 mg, amoksicilin 3 p. dan. 500 mg iznutra (trajanje 4 tjedna). U nedostatku pozitivnog učinka potrebno je uzeti sljedeće lijekove: ceftriaxone 1 p. dan. 2 gr, cefotaxim svakih 8 h. 2 gr, benzilpenicilin intravenski za dvije ili tri sedmice od 20-25 miliona jedinica na sudu.

Prevencija lajme bolesti prvenstveno je u borbi protiv krpelja kao indirektne mjere (zaštitni ogrtači, kabanice itd.) i njihovo direktno istrebljenje u prirodi.

Više članaka o ovoj temi:

jedan. Margelonova bolest

2. Reino bolest

Simptomi bolesti

Postoje tri glavne faze lamnih bolesti, koje nastaju u ranom i kasnom periodu:

I popis

Može trajati od 3 dana u mjesec. Ovo je rano razdoblje, čiji je početak nastavljanja akutni ili prianjani. Simptom koji je prisutan gotovo uvijek (60-80% slučajeva) je bolan ili svrbež crvenilo u blizini ugriza krpelja, koji postepeno širi ručni.

Ovaj eritem je jedna od prvih manifestacija bolesti. Često se zbunjuje sa alergijom na ujeda krpelja.

Može takođe osipati na licu, urtikariji, točki ili prstenskom osipu i čak konjuktivitisu. Ova faza karakteriše povišena temperatura (ponekad i do 40 stepeni), brzi umor, bol u glavi i mišića, mučnina, slabost, pospanost. Posljednja dva su najčešća. Asimptomatski tok bolesti ne gubi iz razvoja sljedećih faza.

II faza

Može procuriti sa 6 mjeseci do dvije godine. Ovo je kasni period. Karakterizirane neurološkim manifestacijama i lezija kardiovaskularnog sistema. Simptomi Neurološka priroda nastaje za nekoliko tjedana bolesti, kada Eritem već nestaje. Ali znakovi lezije mozga izgledaju prije. Ovo je serozni meningitis (bol u očima, povraćanje, bez lakih), pareza za kranijalno nervoze, kršenje memorije, krutost mišića, glavobolja. Slabost i umor takođe su pohranjeni u ovoj fazi. Emocionalni poremećaji su im dodani.

. Ako je pacijent dijete, centralni nervni sistem pati. Kod odraslih - periferni i lica na lica. Kardijske komplikacije očituju se aritmije, bolovi u grudima, kratkoću daha, tahikardija. Za ovo razdoblje karakteriziraju se kost, zglobni i mišićni bol. Kliničke manifestacije ovise o plasmanu fokusa infekcije (Borrelius). Patogeni mogu biti u različitim organima. Ipak, često su neurološki poremećaji jedini znak .

III faza

Može se razviti u roku od nekoliko mjeseci, pa čak i godinama. Ovo razdoblje karakteriziraju lezije kože i zglobova već hroničnog oblika, neurongičnih sindroma sličnih neurosophilisi. . Takođe na saveti laktova, koljena mogu nastati crvenim mrljama, koje su ponekad ustrajane godinama. Na mjestu ovih mjesta koža postaje suptilnija i neosjetljiva.

Što se tiče zglobova, koljeno najčešće pati: ponavljajući artritis ulazi u hroničnu, utjecaju i kostiju i hrskavice. Zapravo, hronični oblik bolesti i posljedica je prisutnosti u tijelu kaucednog agenta krpeljenog rorelioze.

Ako se lamna bolest razvija u hronični, djelomični ili potpuni gubitak invalidnosti je moguć.

Prevencija

Glavne metode pristupačne prevencije bolesti imaju za cilj smanjenje rizika od usisavanja krpelja prilikom boravka u šumi, izvan grada i na okućnici. Oni uključuju upotreba repelenata, nošenje odjeće, najokrutnije površinu tijela, česte tela za tijelo i odjeću za pravovremeno uklanjanje krpelja. Specifična vakcina-Filaxis iz Rusije ne ponašaju. Planiranje slijetanja u šumu, park ili na vrtu i vrtnu parcelu, morate se dobro oblačiti kako biste uzeli priključeni krpelj ispod odjeće

Nakon što ostane u šumi, važno je pregledati sebe i djecu na temu usisavanja krpelja, što bi trebalo ukloniti što je brže moguće. Spremite krpelj: Možda će biti moguće utvrditi je li zaražen

Izmjerite svog liječnika o potrebi sprečavanja krpeljastih bolesti. Čak i ako nema simptoma. Preporučujem da istražite krv na antitijelima na patogenu lamne bolesti nakon 3-4 pjevanja nakon što stisne krpelj. Sa izgledom crvenila na mestu njegovog usisavanja, poseta lekaru mora. Zapamtite da se sa pravilnim tretmanom većina pacijenata oporavlja.

Opis prve faze krpelja bušenja Borrelioze

U ovom periodu primijećene su lokalne i opće manifestacije krpelja za borbeno-dosadne bornijeoze. Opći simptomi su:

Glavobolja.
Mišićav bol.
Lomota.
Bol u zglobovima.
Povećana temperatura do 38 stepeni.
Hladnoća.
Povraćanje i mučnina.
Opći malaise.

Rijetko promatrani bol i grlo, mali kašalj i curenje iz nosa. Lokalni simptomi izgledaju ovako:

Izgled oticanja na mjestu zalogaja,
Bolne senzacije,
crvenilo,
svrbež.

Eritem

ima trbušni oblik

U sredini ga je zalogaj, koji je vrlo blijedio, a obruč je više crveniji i diže se iznad nerafinirane kože.

Zona crvenila je ovalna ili zaobljena, ima promjer od oko 10-60 cm, često unutar prstena nalaze se mali prstenovi, posebno ako je eritem velika. U većini slučajeva ne boli, ali može se peći ili sakriti. Često je eritem prva manifestacija krpelji rođenih borelioze i nema reakcije. Zatim se može pojaviti novi eritem, čak i tamo gdje ugrizi nisu bili.

Erythema održava oko mjesec dana, ponekad može biti nekoliko dana, a ponekad i nekoliko mjeseci. Zatim nestaje i lišće nakon sebe pigmentacija i piling. Takođe se često na koži može izgledati osip poput urbina ili konjuktivitisa.

Između ostalih lokalnih simptoma prve faze:

Povećajte i bolne senzacije u polju limfnih čvorova.
Povećati temperaturu.
Krutost materičnih mišića.
Mišićav bol.

Često, u prvoj fazi bolesti, simptomi nestaju čak i bez liječenja.

Posljedice bolesti

Najstrašnija posljedica krpeljnog rorelioze je smrt. Moguća su i teška invalidnost. Ali ove se posljedice mogu pojaviti samo u kasnijim fazama i u nedostatku potrebnog tretmana. Često se ova opcija prepusti artritisom vapna - hronična upala spojeva. Potpuni oporavak ostaje u pitanju u slučaju neuroloških i umjetničkih oštećenja.

Moguće komplikacije u obliku mentalnih poremećaja, djelomične paralize perifernih živaca, gubitka sluha i vizije, kršenje aktivnosti kardiovaskularnog sistema, pojavu neoplazme u polju ugriza.

. Ali istovremeno mogu dugo ostati u krvi u velikim količinama, što takođe negativno utječe na zdravlje. Čak i ako nema kliničkih manifestacija, potreban je ponovni tok antibiotika i liječenja pojedinih simptoma.

Pacijenti sa krpeljnim boreliosisom nakon izliječenja trebaju proći dispensansko promatranje u dvije sedmice, a zatim za tri mjeseca, šest mjeseci kasnije.

. . Ranije će terapija započeti antibioticima, što je veća vjerovatnoća potpunog oporavka.

Distribucija bolesti

Lyme bolest se distribuira samo u zemljama u kojima rastu listopadne šume mješovitog tipa.

Virus se nalazi na teritorijama koje su prirodni rezervoar za bordooze rezervoara. Konstantno je i vremenom se ne pomera, pa se infekcija karakteriše samo za gore navedene zemlje i u drugima se ne protežu. Posljednjih godina zabilježeni su pojedinačni slučajevi lajme bolesti u zapadnoj Europi i Australiji, ali nasumične bolesti u zemljama u kojima nije tipično za širenje, ne može se smatrati znakom pruge prirodnog fokusa virusa.

U zemljama sa prirodnim fokusom krpelji rorelioze oko 90% svih krpelja infekcije, tj. Gotovo svaka osoba izlaže rizik od infekcije boreliozom.

Prema statističkim podacima, a trećina krpelja u studiju zaražena je. Bolest uzrokuje tri vrste gram-negativnog spinoheta roda Borrelia: Borrelia Burgdorferi prevladava u SAD-u, u Rusiji, Aziji i Evropi - Borrelia Afzelii i Borrelia Garinii

Tijelo od Borrelia Čovjek prodire pretežno transmisivnim stazom, kroz ujed zaraženog krpelja roda Ixodes (Taiga, šuma, pašnja). Uzrodni agent ulazi u krv žrtve putem pljuvačke ili izmeta (prilikom češljanja mesta uboda). Rijetko, ali dolazi do alimentarne infekcije (na primjer, koristeći sirovu kravu ili kozjuću mlijeku) ili transplascent.

Izvor širenja borrelioze i rezervoara ove bolesti su životinje, i kod kuće i divlje, uključujući glodare i ptice. U sezoni aktivnosti krpelja (april-oktobar) rizik od infekcije povećava se. Faktori rizika nalaze se u području šuma ili šumskog istraživanja i prisustvo zaraženog krpelja na duže vrijeme (više od 12 sati) na koži.

U osobi koja je pretrpjela bordoozu, proizveden je nestabilan imunitet, pa za nekoliko godina postoji mogućnost ponovne infekcije borljem.

Nakon ujeda krpelja, na mjestu svog uvoda u vanjski sloj kože, žrtva razvija kompleks reakcija upalne-alergijske prirode vrste eritema u obliku migracije. Borrelia se proširila u telu od primarnog ognjišta, zajedno sa krvlju i limfnim strujom i uzrokuju mnoge imunopatološke reakcije u ljudskim tijelima, uglavnom u centralnom nervnom sustavu, srcu i zglobovima.

Druga faza bolesti

Pozornica može trajati od nekoliko dana do mjesec dana, za to vrijeme sve manifestacije prve faze nestanu. U nekim slučajevima, krvačica počinje odmah iz druge faze, dok ne postoji opći infektivni sindrom i prsten eritem.

Oštećenja nervnog sistema manifestuju se serovnim meningitisom, područeni su kranični i mozgani živci i korijenje kičmenih živaca.

Pod seruznim meningitisom razumije upalu mozga školjke. Manifestuje se u obliku umjerene glavobolje, straha od svjetlosti, povećanje osjetljivosti prema podražajima, napetosti o okcipitalnih mišića i snažnog umora.

Ova vrsta meningitisa može biti asimptomatska, ali može se primijetiti:

Emocionalni poremećaji,
nesanica,
Problemi sa pažnjom i pamćenjem,
Povećati količinu proteina i limfocita u alkoholu.

Ostali simptomi druge faze

Ponekad je jedna strana zadivljena, ponekad oboje. Ali vrijedi reći da je kada se nervoza boreliko zadičene, ali daje razlog za oporavak. Često može doći do pogoršanja sluha i vida, razvija se škljocni i pokret za oči je poremećen.

Na korijenje kičmenih živaca su pogođeni, koji se izražava u bolu. U tijelu boli može imati potonuv karakter, a u udovima idu od vrha do dna. Nekoliko dana ili tjedana utječe mišići koji se očituje u obliku paruša, povećava ili smanjuje ukupnu osjetljivost, raspadnu tetivni refleksi.

Često je u pratnji zadivljenog nervnog sistema s griznim Borreliosisom u pratnji sljedećih simptoma:

Kršenje govora.
Nestabilnost.
Nehotični pokreti.
Vatrene trese.
Problemi sa gutanjem.
Epileptični napadaji.

Sve to može doći u 10 posto slučajeva bolesti. . Ovo se odnosi na kupezne spojeve, gležanj i koljenu, lakat. Pojavljuju se bolovi i mobilnost je ograničena.

Srce može utjecati na različite oblike:

Izvodljivost srca je poremećena.
Pojavljuje se miokarditis i perikarditis.
Otkucaje srca je slomljeno.
Pojavi se diskouge.
Pojava bola za sternum.
Otkazivanje Srca.

Poremećaji kože u ovoj fazi mogu biti različiti: osip kao i sa urbanim i limfocitima, sekundarnim ručnim eritemom.

Limfocit je specifičan simptom krvavog borelioze i manifestuje se u obliku crvenog čvora veličine od nekoliko milimetara do centimetara, koji vrši iznad nivoa kože. Često se pojavljuje u predjelu prepona, na bradavici ili urinu.

U drugoj fazi krpelji burne borelioze, pogođeni su i drugi organi i sustavi, ali ne toliko često:

Bronchi,
bubreg,
jetra,
Jaja,
oči.

U nekim su slučajevima, s dobrim imunitetom, simptomi krpelji rolrelioze su završeni, a dolazi oporavak. Sa slabim imunitetom i velikim brojem patogena dolazi generalizacija procesa.

Budući da su uključeni vrlo mnogi organi, dodjeljuju posebne grupe simptoma lamne bolesti:

Neurološke manifestacije,
Srčani ili srčani poremećaji,
Arteničarske manifestacije.

Neurološki simptomi

Serozni meningitis se najčešće javljaju, pojavljuje se encefalitis sa paraparama, sa tetrapabama, oštećenja na živcima od kranijalnih mozga, kao i razni neuritis i neuritis i neuralgia.

Tokom poraza kranijalnih živaca razvija se djelomična pareza mišića lica, postoji ukočenost polovine osobe, bol u uhu i sip nastaju. Manje često nastaje strabizam, gutanje. Srećom, nakon pravovremenog liječenja, ove manifestacije brzo nestaju.

Otprilike 30% pacijenata ima paresteziju, slabost mišića u udovima, prema vrsti mono - ili polineuriteta.

Srčani kršenja

Najčešće, vrhunac pritužbi na srce započinje 6-7 nedelja. Javlja se srčana bol, nedostatak daha, jazi se pojavljuje vrtoglavica, pojavljuje se spori puls. EKG otkriva miokardijsku distrofiju, kao i razne blokade i poremećaje intraventrikularne provode.

Lezije mišićno-koštanog sistema

Glavne žalbe su bolovi u snopovima, zglobovima i mišićima, koji su slični upalnom, ali znacima upale (crvenilo, bol i toplota, izlučivanje) su odsutni. Obično, ako se 3 mjeseca spojevi nisu razboli, onda se to ne primijeće u budućnosti.

Ako se bolest ne tretira, zatim u slučaju boli, zglobovi su pogođeni u godini ili dva od početka bolesti, javljaju se pojedinačni i višestruki artritis, najčešće u ramenu, a zatim - u ramenu.

Za treću (kasnu fazu), koja počinje nakon meseca, ili čak godina početka bolesti, najvažnija je napredovanje hronične upale. Kože, zglobovi i strukture nervnog sistema, manje često - ostali organi i tkanine.

Nastavlja se valni protok s pogoršanjem i izmjenama, veliki zglobovi su pogođeni, imaju bolove i oticanje. Sa strane nervnog sistema postoje razni spor encefalitis i polineuropatija. Organski simptomi umora, encefalopatije, smanjenje pamćenja.

Nalazi se na slici astenovegetacijskog sindroma, ali ponekad mogu biti mnogo teških komplikacija, na primjer, epileptičnih napada ili pojava žarišta Demiline, s debitorom više skleroze.

Općenito, hronična Borreliois je čitav udžbenik u masti, a u kratkom članku nemoguće je reći o svim lukavim bolestima. Na primjer, pojavljuje se lemfidenoza kože u kojoj se pojavljuju plavi - crveni bolni čvorovi, pojavljuju se promjene karakteristične sklerodemijom.

Klizni miokardili nastaju iz srca, ponekad je Pericardia uključena u proces.